女性不孕原因与治疗

　　现在越来越多的女性受到不孕不育的困扰，很多家庭因为工作的原因要小孩的时间都拖的比较久，等想要的时候却发现迟迟都怀不上，这样也给每一个家庭都蒙上了一层阴影。很多妇科疾病也是引起女性不孕的重要原因之一，那么造成女性不孕不孕的原因有哪些呢?深圳不孕不育医院的医生将为您解答。

深圳怡康妇产医院治疗免疫性不孕。

　　人们常说，孩子是爱情的结晶，很多人是夫妻间的恩爱令人艳羡，但孩子却迟迟怀不上，不孕症让多少恩爱夫妻心生隔阂或是越走越远，感情温度渐渐走低。如何才能治疗不孕症，幸福更多家庭?有数据显示，中国女性不孕患者已超过2000万，在不孕不育人群中女性不孕占比最高。那么，面对如此演技的形势，不孕的女性朋友应该怎样治疗呢?

　　一、宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。

　　1、宫颈炎症：严重时宫颈管内脓性白带增多、黏稠，影响精子穿透。

　　2、宫颈赘生物：宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。

　　3、宫颈发育异常：先天性宫颈狭窄或闭锁，轻者经血排除不畅、经量减少、痛经，可能并发子宫内膜异位症。宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足。

　　二、外阴阴道因素：

　　1、阴道炎症：主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎，轻者不影响受孕，严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活性，缩短生存时间，甚至吞噬精子而影响授精。

　　2、外阴、阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。处女膜发育异常：处女膜闭锁、坚硬处女膜等。阴道发育异常：先天性阴道完全或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。

　　3、瘢痕狭窄：阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精。

　　三、排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。

　　①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。

　　②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

　　③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全。

　　四、子宫因素：

　　1、子宫肿瘤：内膜癌引起不孕，子宫内膜不典型增生患者大部分不孕，子宫肌瘤可影响受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流产。

　　2、内膜异常：子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

　　3、子宫先天性畸形：子宫发育异常 如先天性子宫缺如、残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。

　　五、输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。

　　1、输卵管周围病变：以子宫内膜异位症为多，异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。

　　2、输卵管炎症：输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞，输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。

　　3、输卵管发育不全：输卵管发育不良影响蠕动，不利于运送精子、卵子和受精卵，易于发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。

　　五、卵巢因素：

　　1、卵巢肿瘤。

　　2、子宫内膜异位症：传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症(endometriosis)。子宫内膜异位症与不孕关系，据天津与上海两地报告，子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%～43.3%，继发不孕为46.6%～47.3%，而正常人群不孕率为15%。重度子宫内膜异位症造成粘连，影响卵巢功能，妨碍卵细胞的成熟与释放。

　　3、卵巢发育异常：多囊卵巢、卵巢未发育及卵巢发育不全。

　　4、黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS)：Brosen推测LUFS是子宫内膜异位症致病因素之一，依据是LUFS者由于卵泡未破裂，腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常为少，失去对异位子宫内膜细胞的抑制力，患者卵巢无排卵。

　　5、黄体功能不足：异位症患者黄体期分泌不足影响受孕。

　　深圳不孕不育医院的治疗方法

　　一、药物治疗

　　禁忌症：

　　(1)严重全是性疾病

　　(2)雌激素依赖性恶性肿瘤：乳腺癌、子宫内膜患者

　　(3)急性盆腔炎

　　(4)卵巢因素导致的无排卵(卵巢衰竭或早衰，卵巢促性腺激素抵抗综合症、卵巢肿瘤患者)

　　适应症：

　　(1)为各种辅助生殖技术做准备

　　(2)排卵障碍

　　药物种类(针对自身情况还请谨遵医嘱)：GnRH激动剂、GnRH拮抗剂、类雌激素药物 氯米芬、芳香化酶抑制剂 来曲唑为口服用药、多巴胺受体激动剂 溴隐亭或诺果宁、生长激素、雌激素药物 脱氢表雄酮、胰岛素增敏剂、甾体类激素药物。

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